У пациентов с ревматоидным артритом височно-нижнечелюстного сустава можно выделить три периода развития тяжести клинических проявлений: начальный (1–2 мес), вторичный (3–8 мес) и третичный (более 1 года). Первоначально рентгенологически отмечаются воспаление в синовиальной оболочке, затем появляется остеопороз костных элементов, сужение суставной щели, ограничение экскурсии суставной головки, узурация суставной поверхности. Клинически присутствуют боль различной интенсивности, хруст, щелканье, крепитация и другие явления. Наиболее тяжело ревматоидный артрит височно-нижнечелюстного сустава протекает у лиц с деформацией зубных рядов и окклюзии, которые отягощают клинику. В результате возникают дегенеративные процессы в хрящевой и костной ткани, проявляющиеся в виде остеопороза и остеоартроза. Лечение комплексное: общее – у ревматолога, ортопедическое, физиотерапевтическое и медикаментозное – у стоматолога.
Among patients with rheumatoid arthritis temporomandibular joint we can distinguish three periods in the development of severity of clinical manifestations: initial (1–2 months), secondary
(3–8 months) and tertiary (more than 1 year). Initially, radiographically marked inflammation in the synovial membrane, then there is osteoporosis bone elements, joint space narrowing, limitation of excursion of the joint head, violation of the integrity of the articular surface. Clinically there are pain of varying intensity, crunching, clicking, crepitus and other phenomena. The most difficult rheumatoid arthritis temporomandibular join occurs in patients with deformation of dentition and occlusion that burden to the clinic, you experience degenerative processes in cartilage and bone tissue, manifested in the form of osteoporosis and osteoarthritis. Treatment complex: general treatment by a rheumatologist and orthopedic, physiotherapeutic and medical by a dentist.